Hand en pols

Skiduim

Oorzaak

Skiduim is een letsel van het ulnaire collaterale band, de stabiliserende band aan de binnenzijde van het metacarpofalangeaal gewricht van de duim (MCP gewricht). Het ontstaat door een plotse, geforceerde zijwaartse uitwijking van de duim, klassiek bij een val met de skistok nog in de hand, maar evengoed bij een val op een uitgestrekte duim tijdens andere sporten.

Skier Thumb - The causes, symptoms and treatments | Orthopaedics Corner |  Health Corner | Asia Medical Specialists

Klachten

Er is pijn en zwelling aan de binnenzijde van de duim, met een verminderde en pijnlijke knijpkracht tussen duim en wijsvinger. Het gewricht kan instabiel aanvoelen bij zijwaartse belasting. Vaak is er initieel uitgesproken zwelling.

Diagnose

Het klinisch onderzoek, waarbij de zijwaartse stabiliteit van het gewricht getest wordt, is doorslaggevend. Een röntgenfoto sluit een bijkomend botfragment uit. Bij twijfel over de mate van instabiliteit, of om na te gaan of de losgescheurde band onder het aanhechtingsvlies van de aanpalende spier verplaatst is (Stener letsel), wordt een echografie gemaakt.