Hand en pols
Triquetrum avulsiefractuur
Oorzaak
Het triquetrum is een van de handwortelbeentjes aan de pinkzijde van de pols. Een klein botfragment kan hiervan afscheuren door een val op de uitgestrekte hand, waarbij de pols naar achteren en naar de pinkzijde gebogen wordt, of door een directe stoot op de rugzijde van de pols.
Klachten
Er is pijn en drukgevoeligheid aan de rugzijde van de pols, aan de pinkzijde, met milde zwelling.
Diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld met een röntgenfoto, waarbij het kleine botsplintertje het best zichtbaar is op de zijdelingse opname. Klinisch onderzoek samen met deze foto volstaat doorgaans; een CT scan is zelden nodig.

Conservatieve behandeling
Dit letsel wordt zo goed als altijd conservatief behandeld, met een polsspalk of lichte gips gedurende enkele weken tot de pijn voldoende weggetrokken is.
Operatie
Een operatie is voor dit letsel zelden nodig en wordt enkel overwogen bij aanhoudende klachten na een langere periode van conservatieve behandeling.
Bijzonderheden
Dit is een veelvoorkomend, vaak toevallig vastgesteld letsel met een goedaardig verloop.
Nazorg
Na de korte periode van immobilisatie wordt de pols geleidelijk terug bewogen zodra dit pijnvrij lukt.
Resultaat:
De prognose is uitstekend. Het fragmentje groeit niet altijd volledig terug vast, maar blijft doorgaans klachtenvrij (een stabiele fibreuze verbinding).